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bet365体育在线投注打通中医的“经络”(聚焦·问

时间:2017-11-15 05:52来源:sfsdfds浏览次数:67

  bet365体育在线投注从2009年起,国家中医药管理局先后设立5个国家级中医药事业发展综合试验区,旨在探索中医药工作新模式新径,激发中医药发展活力。5年来,试验区的成效如何?近日,记者跟随国家中医药管理局进行实地调研,采写了“问诊中医”系列报道,呼吁推动中医药创新发展,让岐黄之术更好地为中华民族。记者来到垫江县高安镇东桥村卫生室,药房里摆放着上百种中草药,160平方米的诊疗室,超出了一般农村卫生室的规模。卫生室马武前段时间骨折了,腿还没有好利索,就来上班给附近村民看病。他说,建设卫生室所需的20万元,这是本村历史上最好的卫生室。一位正在扎针灸的老大爷告诉记者,村子距离乡镇医院有几十公里,进城看病很不便,如今村卫生站服务越来越好,又有新农合报销,一般村民生病看到这里都能解决。

  近年来,由于基层缺乏服务网点,很多老百姓看不上中医,享受不到中医的服务。“通络”就是打通最后一公里,让中医服务网络畅通起来,实现中医服务的“重心下移”,让基层老百姓在口就能看中医、吃中药。

  木质匾额、工体楷书、仿古吊灯……典雅大方的装饰布局,散发着浓郁的传统文化气息。这是位于市桃园社区卫生服务中心的国医堂,中医诊室已由最初的1个增加到3个。市中医院的脑病专家姚建景每周三下午在这里出门诊。

  市卫生计生委中医处副处长杜芸说,2012年,市、县两级财政投入980万元,在49个社区卫生服务中心建成了国医堂。2013年,继续巩固完善国医堂运行机制,制定了服务规范和标准,同时投入210万元,建成了53个社区卫生服务站国医馆,从而形成了独具特色的社区卫生服务机构“一堂一馆”模式。两者都是为百姓提供中医全科服务,只是前者的规模要大些。

  为了健全基层中医药服务网络,市提出的目标是“四个一”和“五个全覆盖”。“四个一”,即每个县(市)都建成一家标准化二级中医医院,每个乡镇卫生院都设置一个达到国家标准的中医科和中药房,每个社区卫生服务中心都建设一个高标准的国医堂,每个村卫生室和社区卫生服务站都有一名能中会西的卫生技术人员。“五个全覆盖”,即基本公共卫生服务中医药服务项目在重点人群实现全覆盖,市级以上(含市级)重点中医专科在市、县两级中医医院实现全覆盖,中医药适宜技术推广应用在全市基层医疗卫生机构实现全覆盖,综合医院中医临床科室实现全覆盖,信息化建设在市、县两级中医药医院实现全覆盖。

  从市驱车1小时,记者到达元氏县苏阳乡沟北村。32岁的村医张建波学中医近20年,在当地小有名气。在村卫生所的诊室里,床上躺的,地上坐的,20多个患者身上扎着细细的银针,不少人是从邻近的县乡村赶过来的。

  一位乡村医生如此受欢迎,原因在于他能看好病。本村59岁的赵凤荣颈椎狭窄,脑干,出现昏迷,脖子以下肢体瘫痪。因离脑干太近,医生都不敢做手术了。抱着试一试的心态,她被家人背到了村卫生所。张建波仔细检查后,感觉心里有谱,他使出了绝招腹针,扎了3次后,她的手能活动拿东西了。一连扎了6个月,赵凤荣完全恢复,没留下后遗症,好像没有得过病似的。

  省中医药管理局局长段云波说,国医堂建设再多,但如果只有“堂”的形式,却没有“国医”的内容,依然留不住老百姓。解决基层中医药队伍总量不足、整体素质偏低、技术匮乏等问题,才能整体提升基层中医药服务能力。

  在膝盖上点火,给双手做“蜡模”,在后背脊椎上摞一层生姜渣烟熏火燎……这是武威市凉州医院中医科的医护人员们为患者做治疗的场景。该省名中医胡溶正在为患者们把脉诊疗,虽然时间已接近中午,但是前来就诊的病人依旧在门口排起了长队。胡溶耐心地询问病情,他的两名将病人病情及医嘱认真地记在病历上。积极开展名老中医学术经验继承和整理工作,注重发挥名老中医的传帮带作用,让中医服务后继有人。

  甘肃卫生计生委主任刘维忠说,发展中医药必须有好中医。人吃中药和牛吃草不一样,牛可以直接吃草,而人必须让中医开成中药方子才能吃。名师上阵,形成了省市县乡村5级师承模式,1200多位中医师傅3年带出3000名徒弟,成为全国规模最大的中医师带徒活动。中医队伍从2008年的1.7万人,增加到现在的4万多人。

  在垫江县高安镇中心卫生院中医康复推拿科,毕业于湖北中医学院的童医生今年28岁,他额头上布满豆大的汗珠,正在为一名患者做双腿的康复推拿。今年是他在乡卫生院工作的第五年,去年被选派到垫江县中医院,进行了为期半年的学习,主攻康复推拿。

  像童医生这样接受过培训的年轻医师还有很多。垫江县鼓励中医学科建设,增强中医辐射能力。财政对创建市级及以上重点中医给予专科补贴,进行重点建设,提高临床疗效,扩大重点专业影响力。

  “中医药发展,人才建设是关键。培养人才就要舍得花钱,培训现有人才、积极引进人才、待遇留住人才。”垫江县县长梅时雨说。

  卫生计生委与市人社局联合评选了30名“社区知名中医”,在绩效工资、职称晋升、学习等方面给予政策倾斜。据统计,与2012年相比,社区卫生服务机构中医诊疗居民数增加35%,中医处方数增加32%,中医药收入增加70%。

  年近六旬的盛刚是垫江县唯一有正高职称的乡镇卫生院中医师。他从1980年起从事中医临床工作,擅长治疗内、妇、儿、骨伤科等各科疾病。卫生院的中医能评上正高,这样的奇事缘于中医药人才评定机制。

  垫江县卫生局局长刘卫东说,以往的职称评定,许多乡镇连1个指标都争取不到。如今打破单位,集中起来评审职称,职称名额集中使用,解决了多年来基层人员评不上职称的难题。

  刘卫东透露,垫江县积极推进管理体制和运行机制,增加医疗队伍编制,重点向中医人才队伍建设倾斜。在核定人员编制中,每年按30%—50%的比例单独核定中医药人员编制。县中医院编制由450人增加到900人。中医药高学历、高职称人才引进,实施财政配套补贴。由于政策的扶持,垫江县中医院成功创建了国家甲等中医医院,使垫江成为西部地区唯一拥有2家三甲医院的县。如今的垫江县,有中医医疗机构63所,卫生技术人员1727人,其中中医药人员715人,占卫技总人数的41.4%,远远超出18%的全国平均水平。

  有一技之长的民间中医面临非法行医的困境,市按照“村来村去”的原则,选拔一批高中学历的人员,到中医学院进行中医基础理论知识和常见病、多发病诊疗技术脱产学习,取得相应资格后,补充到基层担任乡村医生,确保培养出的人才“留得住、用得上”。市卫生计生委副主任升说,基层卫生服务站的村医只要考取了执业医师资格,便可为其解决编制问题。据统计,共有146名人员通过了今年省组织的统一考试。

  刘维忠介绍,3年前开始每年组织民间一技之长中医考试,合格者发乡村医生执业证。年龄在40周岁以上、掌握中医一门或多门技术的民间行医者均可报名。目前全省已有近3000人获证。商务系统退休干部刘福峻自学加师承学习中医,去年考上乡村医生证,现在每天有五六十个病人找他挂号看病。

  市深化中医药县乡村一体化管理,探索从人才、管理、技术等方面带动乡镇卫生院中医科建设的新机制。目前,在开展一体化管理试点的乡镇卫生院,中医类别医师占医师总数达到30%,培育中医特色专科9个,能够开展15项中医药适宜技术,服务网络整体效率得到进一步提高。

  从2009年开始,国家中医药管理局先后确定市东城区、上海市浦东新区、、省市和垫江县为国家中医药事业发展综合试验区。试验区强化需求导向,分类、分层探索中医药发展的新思、新径、新举措,以完善中医药事业发展政策机制、进一步激发中医药发展活力为目标,解决突出问题,创新政策机制,提升中医药治理能力,推进中医药协同创新,突出针对性、操作性和实效性,形成可复制、可推广的。

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